51案例：患者男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。查体：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。实验室检查：尿液检查蛋白（++），红细胞20〜25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr320μmol/L，血钾6.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，抗O滴度1∶200。眼底检查动静脉轻度交叉压迹。此时应予以的最佳排钾措施是（ ）
A.透析治疗
B.使用碱剂
C.使用利尿剂
D.使用钙盐
E.使用胰岛素和葡萄糖
开始考试练习点击查看答案52案例：患者男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。查体：血压173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。实验室检查：尿液检查蛋白（++），红细胞20〜25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr320μmol/L，血钾6.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，抗O滴度1∶200。眼底检查动静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转，预计患者恢复得最慢的是（ ）
A.肾血流量
B.肾小球滤过率
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.高钾血症
开始考试练习点击查看答案53案例：患者男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，血肌酐766μmol/L，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，高分解代谢，诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急透析的体征是（ ）
A.贫血程度
B.有无急性左心衰竭
C.有无过度通气现象
D.创伤严重程度
E.有无骨折
开始考试练习点击查看答案54案例：患者男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，血肌酐766μmol/L，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，高分解代谢，诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急透析的辅助检查指标是（ ）
A.血肌酐水平
B.肾脏B超
C.高血钾及心电图显示T波高尖
D.血气分析pH
E.血钙磷测定
开始考试练习点击查看答案55案例：患者男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，血肌酐766μmol/L，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，高分解代谢，诊断为急性肾小管坏死。下列治疗措施最重要的是（ ）
A.透析
B.切除坏死组织
C.营养支持
D.抗感染
E.止痛
开始考试练习点击查看答案56案例：患者男性，30岁，2个月前诊断为IgA肾病，血肌酐70μmol/L。2天前出现腹泻，每日7〜9次，至医院就诊，查血肌酐120μmol/L。该患者考虑诊断为（ ）
A.慢性肾功能不全
B.急性肾损伤1级
C.急性肾损伤2级
D.急性肾损伤3级
E.无急性肾损伤
开始考试练习点击查看答案57案例：患者男性，30岁，2个月前诊断为IgA肾病，血肌酐70μmol/L。2天前出现腹泻，每日7〜9次，至医院就诊，查血肌酐120μmol/L。为明确肾前性或肾实质性，以下检查非必需的是（ ）
A.尿电解质
B.尿尿素氮和肌酐
C.血和尿渗透压
D.尿比重
E.血气分析
开始考试练习点击查看答案58案例：患者男性，30岁，2个月前诊断为IgA肾病，血肌酐70μmol/L。2天前出现腹泻，每日7〜9次，至医院就诊，查血肌酐120μmol/L。以下何种指标符合肾前性ARF（ ）
A.尿钠/尿钾小于1
B.尿钠/尿钾大于1
C.尿渗透压小于250mOsm/（kg·H2O）
D.尿比重小于1.012
E.尿钠大于20mmol/L
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