11女性,25岁。剖宫产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。此时最合适的诊断是( )
A.急性横贯性脊髓炎
B.格林-巴利综合征
C.椎管内肿瘤
D.颈椎病
E.运动神经元病
开始考试练习点击查看答案12中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。该病人的病变可能定位于( )
A.胸7~胸8
B.胸9~胸10
C.胸11~胸12
D.胸12~腰1
E.腰2~腰3
开始考试练习点击查看答案13女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)为明确诊断最适宜的检查是( )
A.脊柱X线摄片
B.脊柱CT
C.脊椎管碘油造影
D.腰穿,查脑脊液
E.神经传导速度测定
开始考试练习点击查看答案14男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。首先考虑的诊断是( )
A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病
开始考试练习点击查看答案15女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是( )
A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下隙出血
D.脑膜炎
E.脑瘤
开始考试练习点击查看答案16女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头烦CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为( )
A.昏厥
B.高血压脑病
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.脑出血
开始考试练习点击查看答案17女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。根据临床,最可能的诊断是( )
A.蛛网膜下隙出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤
开始考试练习点击查看答案18女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。最可能的诊断为( )
A.癫痫小发作
B.偏瘫性偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA)
D.颈椎病
E.癔病发作
开始考试练习点击查看答案19女性,65岁,发现左侧肢体活动不能1.5小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT
开始考试练习点击查看答案20男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。病变可能定位于( )
A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.脑桥
D.延脑
E.小脑
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