临床医学专业内科学肾内科学习题1

试卷预览

• 61诊断急性肾炎最重要的依据是（    ）

  A.高血压

  B.水肿

  C.血尿

  D.中等量以上的蛋白尿

  E.尿比重下降

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• 62女性，15岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白96g/L，患者贫血的原因可能是（    ）

  A.缺铁

  B.骨髓抑制

  C.红细胞寿命缩短(破坏增多）

  D.水钠潴留、血液稀释

  E.促红细胞生成素生成减少

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• 63男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、浮肿，数日后发生少尿型急性肾衰表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列哪项与本病预后无关（    ）

  A.高龄

  B.持续高血压

  C.大量蛋白尿（>3g/d)

  D.持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者

  E.血尿的严重程度

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• 64患者，女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊，首先应该选择哪项检查（    ）

  A.血常规、尿常规、便常规

  B.血常规、尿常规，血补体C3、C4测定

  C.肾脏B超、心动超声检查

  D.心电图、血脂分析

  E.血尿蛋白

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• 65下述哪项不是急进性肾炎的临床特点（    ）

  A.急性肾炎综合征

  B.常有高血压

  C.常出现少尿与急剧肾功能恶化

  D.可有咯血和肺部病变

  E.单纯糖皮质激素疗效好

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• 66急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（    ）

  A.肾小球内皮和系膜细胞增生

  B.肾小球节段性纤维素样坏死

  C.新月体性肾炎

  D.白金耳形成

  E.肾小管萎缩

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• 67细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是（    ）

  A.卧床休息、避免过劳和感染

  B.抗感染及对症治疗

  C.去除病因及对症治疗

  D.强化免疫抑制治疗

  E.透析治疗

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• 68有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（    ）

  A.IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

  B.IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁

  C.IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

  D.肾小球内无或微量免疫沉积物

  E.仅有C3在系膜区和内皮下沉积

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• 69甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是（    ）

  A.水钠潴留

  B.血压高

  C.血糖高

  D.肝功能异常

  E.感染

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• 70下面哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征（    ）

  A.可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重

  B.肾功能进展一般比慢性肾衰快，比典型的急性肾衰竭慢

  C.Ⅰ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性

  D.Ⅰ型好发于青中年，Ⅱ型和Ⅲ型常见于中老年患者

  E.Ⅱ型患者常伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或贫血

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