临床医学专业内科学肾内科学习题3

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• 81下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰（    ）

  A.心源性休克

  B.充血性心力衰竭

  C.肺栓塞

  D.心包填塞

  E.大量失血

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• 82男性，38岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80/50mmHg，BUN17.8mmol/L，Cr350μmol/L，血Na+132mmol/L，K+7.4mmol/L，CO2CP12mmol/L。最可能的急性肾衰原因（    ）

  A.有效循环血量不足

  B.尿路梗阻

  C.肝肾综合征

  D.急性肾小管坏死

  E.双侧肾皮质坏死

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• 83急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析（    ）

  A.急性肺水肿

  B.血钾≥6.5mmol/L

  C.高分解状态

  D.无尿2天

  E.少尿4天

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• 84鉴别急慢性肾衰竭有价值的指标（    ）

  A.病史

  B.肾脏大小

  C.肾脏实质厚度

  D.指甲肌酐

  E.贫血

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• 85哪项可引起肾实质性急性肾衰竭（    ）

  A.急性肾炎

  B.急性肾小管坏死

  C.急性间质性肾炎

  D.溶血性尿毒症综合征

  E.原发性肾病综合征

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• 86下述哪些指标提示ARF患者存在高分解状态（    ）

  A.BUN每日上升大于7.2mmol/L

  B.BUN每日上升≥8.9mmol/L

  C.血钾每日上升大于1.0μmol/L

  D.血肌酐每日上升≥176.8μmol/L

  E.血肌酐每日上升≥132.6μmol/L

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• 87ARF肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是（    ）

  A.ATP含量明显下降

  B.细胞内Na+、Cl-浓度下降，K+浓度上升

  C.胞浆内Ca2+浓度上升

  D.细胞内酸中毒

  E.Ca2+-ATP酶活力下降

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• 88导致急性肾小管坏死的主要原因（    ）

  A.肾缺血

  B.肾血栓

  C.肾中毒

  D.肾皮质坏死

  E.肾脓肿

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• 89急性肾衰竭的主要临床表现是（    ）

  A.水、电解质和酸碱平衡紊乱

  B.严重贫血

  C.血肌酐和尿素氮升高

  D.肾性骨营养不良症

  E.全身各系统并发症

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• 90急性肾衰竭时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有（    ）

  A.代谢性酸中毒

  B.高钠血症

  C.低钙血症

  D.高钾血症

  E.高磷血症

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