临床医学专业内科学消化内科学习题2

试卷预览

• 51下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现（    ）

  A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

  B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月

  C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

  D.间断腹泻3年，加重并便鲜血1个月，里急后重，应用利复星后无效

  E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解，服得舒特后缓解

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• 52下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（    ）

  A.有无里急后重

  B.有无脓血便

  C.有无便血

  D.抗生素治疗是否有效

  E.有无发热

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• 53溃疡性结肠炎病变多位于（    ）

  A.回盲部

  B.末段回肠

  C.升结肠

  D.直肠和乙状结肠

  E.肛门病变

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• 54溃疡性结肠炎的完整诊断包括（    ）

  A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

  B.病程、病变范围、是否激素依赖

  C.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖

  D.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖

  E.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

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• 55溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（    ）

  A.盲肠可见多发浅溃疡

  B.回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

  C.乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡，易出血

  D.直肠可见菜花样隆起性病变

  E.直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

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• 56溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（    ）

  A.最小剂量的激素1~2年

  B.最小剂量的激素半年

  C.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA，2年

  D.SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA，半年

  E.infliximab3个月

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• 57柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（    ）

  A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合

  B.抑制炎症反应

  C.促进肠上皮细胞再生

  D.抑制细菌生长

  E.免疫抑制作用

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• 58下述有关Crohn病的叙述正确的是（    ）

  A.Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易

  B.Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢

  C.Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累

  D.Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易

  E.Crohn病不需维持治疗

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• 59患者男性，46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（    ）

  A.血常规

  B.便常规

  C.ESR

  D.腹部B超

  E.结肠镜

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• 60患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是（    ）

  A.溃疡性结肠炎

  B.小肠淋巴瘤

  C.肠结核

  D.克罗恩病

  E.白塞病

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