临床医学专业内科学心境障碍习题

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• 51轻躁狂发作的临床特点包括（    ）

  A.持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多

  B.有显著的自我感觉良好，注意力不集中也不持久

  C.轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少

  D.有时表现为易激惹，自负自傲，行为较莽撞

  E.可伴有幻觉、妄想等精神病性症状

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• 52有关抑郁性木僵的描述，正确的是（    ）

  A.是一种极为严重的抑郁发作

  B.可表现为不语、不动、不食，达木僵状态

  C.仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪

  D.如没有禁忌证，电抽搐治疗可作为首选

  E.部分患者在夜深人静时可出现兴奋冲动行为

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• 53有关环性心境障碍的描述，正确的是（    ）

  A.环性心境障碍是指情感高涨与低落反复交替出现的一种情况

  B.情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准

  C.情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准

  D.躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的失败者

  E.间歇期情绪正常或相对正常，间歇时间可达数月

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• 54急性应激障碍与抑郁发作的鉴别包括（    ）

  A.前者在严重的应激性事件后出现

  B.前者以焦虑、痛苦、易激惹为主的情感障碍，情绪波动性大，无晨重暮轻的节律改变

  C.后者以心境抑郁为主要表现，且有晨重暮轻的节律改变

  D.前者精神运动性迟缓不明显，睡眠障碍多为入睡困难；而抑郁发作有明显的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒

  E.前者常重新体验到创伤事件，有反复的闯入性回忆

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• 55三环类抗抑郁药治疗抑郁症的描述，正确的是（    ）

  A.应从小剂量开始，有效治疗剂量为150〜300mg/d

  B.一般用药后2〜4周起效，急性期治疗6〜8周

  C.若使用治疗量4〜6周仍无明显疗效应考虑换药

  D.治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6〜8个月，以后再逐步减量

  E.最常见的副作用为肝脏毒性作用

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• 56最不容易诱发躁狂的药物是（    ）

  A.安非他酮

  B.曲唑酮

  C.文拉法辛

  D.帕罗西汀

  E.米氮平

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• 57可能引起血压增高的药物是（    ）

  A.安非他酮

  B.曲唑酮

  C.文拉法辛

  D.帕罗西汀

  E.米氮平

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• 58案例：患者男性，45岁，1年前因父亲去世开始出现整日闷闷不乐，愁眉苦脸，有时坐立不安，胸闷、头痛、肌肉酸痛，食欲减退，消瘦明显，经常半夜醒来，难再入眠，故入院治疗，患者以往无精神异常史。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.应激相关障碍

  B.躯体形式障碍

  C.抑郁发作

  D.恶劣心境

  E.焦虑障碍

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• 59案例：患者男性，45岁，1年前因父亲去世开始出现整日闷闷不乐，愁眉苦脸，有时坐立不安，胸闷、头痛、肌肉酸痛，食欲减退，消瘦明显，经常半夜醒来，难再入眠，故入院治疗，患者以往无精神异常史。下列哪种药物可以改善患者的睡眠障碍（    ）

  A.舍曲林

  B.文拉法辛

  C.西酞普兰

  D.安非他酮

  E.米氮平

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• 60案例：患者男性，45岁，1年前因父亲去世开始出现整日闷闷不乐，愁眉苦脸，有时坐立不安，胸闷、头痛、肌肉酸痛，食欲减退，消瘦明显，经常半夜醒来，难再入眠，故入院治疗，患者以往无精神异常史。下列哪种药物可以改善患者的躯体症状（    ）

  A.舍曲林

  B.帕罗西汀

  C.西酞普兰

  D.文拉法辛

  E.氟伏沙明

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