61患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为( )
A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
开始考试练习点击查看答案62患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是( )
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.急性细菌性心内膜炎
C.风心病合并左心衰
D.风心病合并右心衰
E.风心病合并肺部感染
开始考试练习点击查看答案63男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断( )
A.高血压3级,并肺部感染
B.高血压3级,极高危组
C.支气管哮喘急性发作
D.高血压3级并急性左心衰
E.扩张型心肌病
开始考试练习点击查看答案64患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病( )
A.冠心病心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.肺心病
D.肺栓塞
E.慢性阻塞性肺病
F.支气管扩张
开始考试练习点击查看答案65女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查( )
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电图
D.脑CT
E.超声心动图
开始考试练习点击查看答案66男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率( )
A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.Valsalva动作
开始考试练习点击查看答案67女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/min。此时心电图检查最可能的诊断为( )
A.窦性心动过缓
B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C.结性心动过速
D.结性非阵发性心动过速
E.二度房室传导阻滞
开始考试练习点击查看答案68患者男性,56岁,头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/min,律不齐。心电图示P-R间期为0.22s,部分P波后有QRS波群脱落。其心电图诊断为( )
A.I度房室阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞
C.Ⅱ度I型窦房阻滞
D.Ⅲ度房室阻滞
E.Ⅱ度I型房室阻滞
开始考试练习点击查看答案69某一青年学生健康体检时,做心电图示心室率65次/min,P-R间期为0.26s,QRS-T波群未见异常心电图的诊断为( )
A.I度房室阻滞
B.窦性心动过缓
C.Ⅱ度I型窦房阻滞
D.Ⅲ度房室阻滞
E.Ⅱ度I型房室阻滞
开始考试练习点击查看答案70患者,女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿哕音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿触诊桡动脉搏动最可能有( )
A.短绌脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.以上均不是
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