81患者女性,36岁,发热,全身关节痛6个月,伴紫癜样皮疹。既往有支气管哮喘、过敏性鼻炎。血常规WBC 11×109/L,嗜酸性粒细胞占14%,IgE升高,p-ANCA阳性。最可能的诊断是( )
A.显微镜下多血管炎
B.过敏性紫癜
C.Churg-Strauss综合征
D.嗜酸性粒细胞增多症
E.寄生虫感染
开始考试练习点击查看答案82患者女性,30岁,反复低热,口腔、外阴部溃疡1年,伴双下肢红斑结节样皮疹,关节痛1个月,抗核抗体检查阴性,最可能的诊断是( )
A.白塞病
B.复发性口腔溃疡
C.Crohn病
D.Wegener肉芽肿
E.SLE
开始考试练习点击查看答案83患者男性,40岁,间断高热30天,最高40℃,常伴胸部、颜面部皮疹,体温正常时皮疹可消退,伴有头痛、听力下降和睾丸疼痛,血沉74mm/h,WBC 8×109/L,ANA阴性,乙肝表面抗原阳性,最可能的诊断是( )
A.系统性红斑狼疮
B.Felty综合征
C.皮肌炎
D.结节性多动脉炎
E.细菌感染
开始考试练习点击查看答案84患者女性,29岁,发热后服用对乙酰氨基酚,1周后出现下肢紫癜样皮疹,低热,实验室检查发现贫血伴血小板减少。ANA阴性,最可能的诊断是( )
A.Evens综合征
B.血小板减少性紫癜
C.抗磷脂抗体综合征
D.超敏性血管炎
E.习惯性流产
开始考试练习点击查看答案85患者男性,55岁,肩髋周围弥漫性肌痛,间歇关节痛、发热7个月,发现血压升高3个月,药物治疗效果差,此后体重下降明显。查体,血压170/100mmHg,尺神经分布区域感觉障碍,ESR 65mmHg,尿中红细胞30个/HP,HBsAg(+),最可能的诊断是( )
A.颞动脉炎
B.纤维肌痛综合征
C.风湿性多肌痛
D.结节性多动脉炎
E.慢性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案86案例:患者男性,69岁,头痛伴视力下降、乏力、低热、全身不适1个月,即日言语含糊。查体:血压正常范围,颞部触痛,颈软,肩胛上臂压痛明显,病理反射未引出,头颅CT少许低密度灶最可能的诊断是( )
A.成人Still病
B.短暂脑缺血发作
C.颞动脉炎
D.纤维肌痛综合征
E.风湿性多肌痛症
开始考试练习点击查看答案87案例:患者男性,69岁,头痛伴视力下降、乏力、低热、全身不适1个月,即日言语含糊。查体:血压正常范围,颞部触痛,颈软,肩胛上臂压痛明显,病理反射未引出,头颅CT少许低密度灶该患者的治疗方案首选( )
A.小于10mg小剂量激素
B.1mg/kg的激素
C.MTX
D.1mg/kg的激素+0.5g/㎡的CTX冲击治疗
E.静脉甲泼尼龙冲击治疗
开始考试练习点击查看答案88案例:患者男性,69岁,头痛伴视力下降、乏力、低热、全身不适1个月,即日言语含糊。查体:血压正常范围,颞部触痛,颈软,肩胛上臂压痛明显,病理反射未引出,头颅CT少许低密度灶常累及小血管的血管炎包括( )
A.Wegener肉芽肿
B.多发性大动脉炎
C.川崎病
D.颞动脉炎
E.结节性多动脉炎
开始考试练习点击查看答案89案例:患者男性,69岁,头痛伴视力下降、乏力、低热、全身不适1个月,即日言语含糊。查体:血压正常范围,颞部触痛,颈软,肩胛上臂压痛明显,病理反射未引出,头颅CT少许低密度灶巨细胞动脉炎的三联症包括( )
A.舌尖麻木
B.间歇性下颌运动障碍
C.吞咽障碍
D.肌肉疼痛
E.肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案90生理性抗凝系统中,蛋白C的作用是( )
A.激活因子Ⅶ、Ⅻ
B.灭活因子Ⅴa、Ⅺa
C.灭活因子Ⅻa、Ⅺa
D.灭活因子Ⅴa、Ⅷa
E.使纤溶酶原转化为纤溶酶
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