临床医学专业普通外科胃十二指肠疾病习题2

试卷预览

• 51胃赫膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散(    )

  A.肌层

  B.黏膜下层

  C.黏膜层

  D.浆膜层

  E.以上均不正确

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• 52会抑制胃酸分泌的因素是(    )

  A.副交感神经兴奋

  B.碱性食物

  C.低渗液

  D.饱食

  E.脂肪

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• 53胃壁的淋巴液最后汇入(    )

  A.胸导管

  B.腋窝淋巴管

  C.锁骨下淋巴结

  D.腹腔淋巴丛

  E.毛细淋巴管

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• 54男性，46岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。首先怀疑诊断为(    )

  A.慢性萎缩性胃炎

  B.胃癌

  C.食管静脉曲张破裂出血

  D.应激性溃疡出血

  E.消化性溃疡出血

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• 55胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是(    )

  A.吻合口水肿

  B.吻合口开口过小

  C.胃肠壁翻入过多

  D.空肠逆性套叠堵塞吻合口

  E.功能性梗阻

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• 56关于胃大部切除术后贫血的原因，下列错误的是(    )

  A.食物不通过十二指肠，影响铁吸收

  B.食物快速从残胃中排空，小肠蠕动快，影响铁吸收

  C.胃酸减少或缺乏，不利于食物中铁的溶解、游离和吸收

  D.胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏，造成维生素B吸收障碍

  E.免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍

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• 57胃癌最主要的转移方式是(    )

  A.直接蔓延

  B.淋巴转移

  C.血行转移

  D.腹腔种植

  E.以上都不对

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• 58男性，37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现；上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是(    )

  A.吻合口梗阻

  B.输出段梗阻

  C.输入段梗阻

  D.倾倒综合征

  E.输入段综合征

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• 59对早期胃癌诊断最有价值的方法是(    )

  A.脱落细胞检查

  B.胃镜检查

  C.X线钡餐胃肠造影

  D.超声检查

  E.血CEA检测

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• 60下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点(    )

  A.不需附加引流手术

  B.消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留

  C.保留了幽门括约肌功能

  D.保留了正常的胃容积

  E.手术效果稳定，术后无溃疡复发率

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