临床医学专业外科基础外科部分习题2

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• 51休克时微循环的改变可分为(    )

  A.微循环收缩期

  B.微循环扩张期

  C.微循环衰竭期

  D.血管内凝血期

  E.血管内溶血期

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• 52治疗失血性休克主要措施应集中在(    )

  A.补充血容量

  B.密切测量血压

  C.积极处理原发病

  D.留置导尿管

  E.抗感染

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• 53大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症(    )

  A.创伤性休克

  B.毒血症

  C.脓毒症

  D.急性肾衰

  E.低血容量性休克

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• 54重症烧伤病人实施早期喂养的概念(    )

  A.休克期禁食

  B.休克期口服大量营养液

  C.休克期静脉补充营养

  D.休克期静脉补充高张葡萄糖溶液

  E.休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食

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• 55男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/ 40 rnmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输(    )

  A.葡萄糖盐水

  B.葡萄糖溶液

  C.平衡盐溶液

  D.全血

  E.血浆

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• 56女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。査体:血压80/50 mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升髙，白细胞 20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是(    )

  A.失血性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.过敏性休克

  E.感染性休克

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• 57严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于(    )

  A.疼痛

  B.中枢神经系统异常

  C.血容量不足

  D.脓毒症

  E.心理因素

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• 58男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/ 70 mmHg，中心静脉压10 cmH20，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250 ml后，测中心静脉压为 10 cmH20，血压100/80 mmHg，此时，最佳治疗方案是(    )

  A.补充血容量

  B.应用血管扩张剂

  C.应用血管收缩剂

  D.应用强心剂

  E.应用皮质类固醇

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• 59男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200 ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液 1000 ml。测血压 10.1/6.7 kPa(76/50 mmHg)，脉搏 110次/分。对该病人下一步首选治疗应是(    )

  A.立即手术修补肱动脉

  B.输血

  C.静脉滴注血管收缩剂

  D.静脉滴注多巴胺

  E.静脉滴注碳酸氢钠液

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• 60男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000 ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)。应考虑病人已发生(    )

  A.心源性休克

  B.过敏性休克

  C.感染性休克

  D.低血容量性休克

  E.神经源性休克

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