临床医学专业外科普通外科学习题5

试卷预览

• 31男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（    ）

  A.腹会阴联合直肠癌根治术

  B.经腹直肠癌切除术

  C.经肛门局部切除术

  D.乙状结肠造瘘术

  E.骶后径路局部切除术

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• 32直肠息肉中，不会癌变的息肉为（    ）

  A.直肠腺瘤

  B.儿童型息肉

  C.息肉病

  D.炎症性息肉

  E.绒毛状腺瘤

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• 33最常见的肛管直肠周围脓肿是（    ）

  A.肛周脓肿

  B.坐骨直肠窝脓肿

  C.骨盆直肠脓肿

  D.直肠后窝脓肿

  E.高位肌间脓肿

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• 34一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（    ）

  A.1cm

  B.2cm

  C.4~5cm

  D.5~6cm

  E.6cm以上

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• 35有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（    ）

  A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

  B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生

  C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向

  D.癌可通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

  E.癌可通过神经鞘扩展

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• 36关于直肠肛管的解剖，下列哪项是不正确的（    ）

  A.齿线以上是黏膜，齿线以下是皮肤

  B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应

  C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛

  D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结

  E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配

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• 37肛管括约功能的完成主要靠（    ）

  A.腰大肌

  B.腹直肌

  C.臀大肌

  D.肛管直肠环

  E.外括约肌的皮下部

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• 38直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是（    ）

  A.直肠大出血

  B.肛门撕裂引起大便失禁

  C.内痔出血

  D.直肠、乙状结肠破裂穿孔

  E.肿瘤细胞种植性转移

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• 3976岁女病人，近一年来便频伴下坠感，排少量黏液血便，近3个月来消瘦，排便困难，腹胀，肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物，其与盆腔固定，肠腔指尖难以通过，B超示肝内有占位性病变，最恰当的处理是（    ）

  A.Miles手术

  B.Bacon手术

  C.Dixon手术

  D.乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗

  E.盲肠造口术

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• 40直肠指诊不易发现的病变是（    ）

  A.肛裂

  B.直肠息肉

  C.内痔

  D.肛管直肠癌

  E.盆腔脓肿

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