31男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为( )
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
开始考试练习点击查看答案32成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(-)。该患者诊断为( )
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症
开始考试练习点击查看答案33男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛该病人烧伤面积约为( )
A.0.03
B.0.04
C.0.09
D.0.1
E.0.15
开始考试练习点击查看答案34男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送当地医院处理,病情严重。如用汽车送烧伤中心治疗需8小时,最佳转送时机是( )
A.立即转送
B.创面用清洁敷料包后即送
C.建立静脉输液通道后即送
D.复苏、输液48小时后转送
E.复苏、输液8小时后转送
开始考试练习点击查看答案35患者男性,42岁,在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/min,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱该病人入院后急需要处理的是( )
A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
C.建立静脉通道快速补液
D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
E.口服含盐液体,解决口渴症状
开始考试练习点击查看答案36男性,25岁,汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选( )
A.肠内营养
B.肠外营养
C.成分输血
D.25%人体白蛋白
E.肠内+肠外营养
开始考试练习点击查看答案37男性,44岁,因燃气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音撕哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。首先应考虑的诊断是( )
A.烧伤合并休克
B.烧伤合并喉头水肿
C.烧伤合并ARDS
D.烧伤合并吸入性损伤
E.烧伤合并有毒气体中毒
开始考试练习点击查看答案38成人,体重60kg,烧伤,于下午2时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压120/84mmHg,发、颈部、胸、腹部,两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑,支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液,5时入手术室、清创,晚上8时送病房。烧伤总面积为( )
A.0.37
B.0.38
C.0.39
D.0.4
E.0.41
开始考试练习点击查看答案39男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确( )
A.面积50%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%)
B.面积53%(浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%)
C.面积53%(浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%)
D.面积50%(浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%)
E.面积50%(浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%)
开始考试练习点击查看答案40男,26岁,10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足,其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦,左肩部及前臂创面局限皮肤色为“黑皮革”样,双足外侧不规则创面存在,伤后1小时入院,导尿后引出少量酱油色尿液。下列关于电烧伤急救时不正确的原则是( )
A.立即脱离电源
B.立即行心肺复苏
C.必须了解触电经过及查体
D.高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
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