71案例:患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。该患者可能的诊断为( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
开始考试练习点击查看答案72案例:患者,男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。近日患者病情加重,出现心绞痛,该患者的治疗原则为( )
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37.8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色淤斑。直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是( )
A.腹膜内型膀胱破裂
B.尿道膜部损伤
C.尿道前列腺部损伤
D.尿道球部损伤
E.尿道阴茎部损伤
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37.8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色淤斑。直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是( )
A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,男性,17岁。打架时被人踢伤左腰部,由朋友陪同前来就诊。除全面查体之外,还需特别考虑的检查是( )
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.大便常规
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,男性,17岁。打架时被人踢伤左腰部,由朋友陪同前来就诊。经检查诊断为肾挫伤,治疗时应特别强调( )
A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌,较为准确的检查方法是( )
A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定
开始考试练习点击查看答案78案例:患者,男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。该患者行耻骨后前列腺切除术,术后发生出血,处理不当的是( )
A.观察生命体征
B.以气囊导尿管压迫止血
C.行持续膀胱冲洗
D.全身应用止血剂
E.由尿管注入止血剂后夹管1小时
开始考试练习点击查看答案79案例:患者,男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。该患者气囊导管至少应留置( )
A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周
开始考试练习点击查看答案80案例:患者,男性,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。该患者可能的诊断不正确的是( )
A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌
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