51案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者最可能是下列何种疾病( )
A.急性活动性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化代偿期
E.原发性肝癌
F.肝炎携带者
开始考试练习点击查看答案52案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。可行下列哪些检查方法能明确本病( )
A.肝脏B超
B.肝血管造影
C.两个月后复查AFP
D.肝脏MRI
E.胃镜
F.放射性核素肝显像
开始考试练习点击查看答案53案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。通过增强CT检查所见,该患者目前诊断为原发性肝癌,该病可以采用下列哪些治疗措施( )
A.生物疗法
B.肝动脉化疗栓塞治疗
C.手术
D.放化疗
E.冷冻疗法
F.降血脂
开始考试练习点击查看答案54案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。肝癌的标记物有哪些( )
A.CEA
B.AFP
C.Afu
D.AIF
E.AAT
F.APT
开始考试练习点击查看答案55案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大( )
A.轻症急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.心肌梗死
D.重症急性胰腺炎
E.机械性肠梗阻
F.慢性胆囊炎
开始考试练习点击查看答案56案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查( )
A.血气分析
B.肺CT
C.血脂
D.心电图
E.胃镜
F.血脂肪酶
开始考试练习点击查看答案57案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是( )
A.十二指肠乳头萎缩
B.胃酸分泌过多
C.Odii括约肌痉挛
D.胰液大量分泌
E.胰管钙化
F.胆汁大量分泌
开始考试练习点击查看答案58案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情,下列哪项检查最合适( )
A.胰腺CT增强
B.腹部超声
C.胃镜
D.消化道血管造影
E.肾功能
F.慢性胆囊炎
开始考试练习点击查看答案59案例:患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。査体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者目前可能的诊断是( )
A.肺性脑病
B.酒精中毒
C.肝性脑病
D.胰性脑病
E.低血糖昏迷
F.慢性胆囊炎
开始考试练习点击查看答案60案例:患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。査体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检査( )
A.血糖
B.血清离子
C.血淀粉酶
D.肝功能
E.肾功能
F.血浆氨
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