临床医学专业心内科高血压病习题1

试卷预览

• 71—高血压患者，与人口角后血压升高至250/120 mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现：脑CT未见明显异常。最可能的诊断为（    ）

  A.脑出血

  B.蛛网膜下腔出血

  C.高血压脑病

  D.脑梗死

  E.高血压危象

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• 72男性，50岁，头晕，夜尿增多，人院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90 mmHg，下肢为170/100 mmHg，父母均患高血压。按WHO标准最可能诊断为（    ）

  A.白大衣型高血压

  B.临界性高血压

  C.原发性高血压

  D.血压正常

  E.高血压危象

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• 73—高血压患者，测其血压为220/120 mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音。 宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（    ）

  A.苄胺唑啉

  B.卡托普利

  C.硝酸甘油

  D.硝普钠

  E.硝苯地平

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• 74顽固性高血压是指（    ）

  A.联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降

  B.联用两种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降

  C.联用三种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降

  D.联用三种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降

  E.联用三种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降

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• 75下列继发性高血压，哪种临床最常见（    ）

  A.慢性肾脏病

  B.原发性醛固酮增多症

  C.主动脉狭窄

  D.肾血管性高血压

  E.嗜铬细胞瘤

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• 76男性，45岁，2年来常突然头疼，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120 mmHg，l小时后症状自行消失，最可能的诊断为（    ）

  A.高血压危象

  B.高血压脑病

  C.肾动脉狭窄

  D.皮质醇增多症

  E.嗜铬细胞瘤

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• 77降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用（    ）

  A.有血管扩张作用

  B.有利尿作用

  C.有轻度钙拮抗作用

  D.有轻度的排钾作用

  E.有血管紧张素转化酶抑制作用

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• 78以下哪一项不支持肾动脉畸形所致高血压（    ）

  A.患者多为青少年或儿童

  B.病程进展快

  C.无高血压家庭史

  D.—般降压效果不佳

  E.患侧肾静脉肾素活性测定较健侧明显降低

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• 79女性，30岁，血压220/120 mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义（    ）

  A.腹部B超

  B.肾动脉造影

  C.静脉肾盂造影

  D.超声心动图

  E.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸

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• 80女性，50岁，突起头痛、黑曚、失语，测血压28.0/17.3 kPa(210/130 mmHg)。下列降压药物应首选（    ）

  A.硝普钠

  B.味塞米

  C.普萘洛尔（心得安）

  D.维拉帕米（异搏定）

  E.巯甲丙脯酸

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