护理学专业专业实践能力习题17

试卷预览

• 61案例：患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及 濒死感，急诊入院。查心率 103次/分，律不齐；血压90/60mmHg，心电图示V1〜 V5导联ST段呈弓背向上抬高，肌钙蛋白I (TNI) 3.5ng/ml。该患者出现的心律失常中需立即消除的是（    ）

  A.房扑

  B.室上性心动过速

  C.室性心动过速

  D.窦性心动过速

  E.第二度I型房室传导阻滞

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• 62案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压 90/60mmHg,呼吸 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（    ）

  A.持续低流量吸氧

  B.间断低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.低流量50%乙醇湿化吸氧

  E.高流量50%乙醇湿化吸氧

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• 63案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压 90/60mmHg,呼吸 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（    ）

  A.嘱患者按时服药

  B.如果漏服药物，需要及时补服

  C.嘱患者低盐饮食

  D.给药前数患者的心率

  E.观察患者的心电图变化和血药浓度

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• 64案例：患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压 90/60mmHg,呼吸 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（    ）

  A.活动没有任何限制

  B.避免重体力活动

  C.充分休息，增加睡眠时间

  D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

  E.绝对卧床休息

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• 65案例：患儿，男性，6岁，因溺水出现心跳、呼吸停止。首要的处理措施是（    ）

  A.平卧

  B.清理呼吸道

  C.心前区叩击

  D.口对口人工呼吸

  E.胸外心脏按压

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• 66案例：患儿，男性，6岁，因溺水出现心跳、呼吸停止。胸外心脏按压的部位是（    ）

  A.心前区

  B.胸骨角

  C.两乳头连线中点

  D.胸骨中下1/3交界处

  E.剑突下

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• 67案例：患儿，男性，6岁，因溺水出现心跳、呼吸停止。胸外心脏按压的频率至少（    ）

  A.60次/分

  B.80次/分

  C.100次/分

  D.110次/分

  E.120次/分

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• 68案例：患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的病因是（    ）

  A.血管痉挛，以功能性病变为主

  B.血栓形成，部分堵塞血管

  C.血管闭塞，侧支循环补充血供

  D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要

  E.血管壁和血管周围广泛纤维化

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• 69案例：患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的典型表现是（    ）

  A.静息痛

  B.间歇性跛行

  C.屈膝抱足而坐

  D.患肢胫后和足背动脉搏动消失

  E.肢体远端形成经久不愈的溃疡

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• 70案例：患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。护士对患者日常生活中的健康指导内容正确的是（    ）

  A.少吸烟

  B.减少体位改变，尽量维持同一姿势

  C.坚持勃格运动

  D.出现溃疡或坏疽时应增加患肢活动量

  E.患肢疼痛时可任意服用止痛药

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