71案例:某女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的治疗正确的是( )
A.使用镇静安眠药
B.口服乳果糖
C.大量使用排钾利尿药
D.快速放净腹水
E.肥皂水灌肠
开始考试练习点击查看答案72案例:某女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近两天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者错误的护理措施是( )
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约 500ml,来院急诊。出血部位最可能在( )
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约 500ml,来院急诊。最易出现的并发症是( )
A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选处理措施为( )
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钙、补钾
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。该措施的目的是( )
A.解痉镇痛
B.减少感染
C.减少呕吐
D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E.减少对胃黏膜的刺激
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是( )
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热
开始考试练习点击查看答案78案例:患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是( )
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
开始考试练习点击查看答案79案例:患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该患者还应做的检查是( )
A.B超
B.腹部X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
开始考试练习点击查看答案80案例:患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该患者时,最重要的观察内容是( )
A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便
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