81案例:患者,男,21岁,与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中不妥的是( )
A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.给予持续低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,男,21岁,与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒后好转立即要求出院,出院3天后突然出现癫痫症状,导致患者癫痫发生的原因是( )
A.药物过量中毒
B.迟发性脑病
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血
E.脑出血
开始考试练习点击查看答案83案例:患者,男,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神志清楚,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是( )
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.流行性脑脊髓膜炎
开始考试练习点击查看答案84案例:患者,男,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神志清楚,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。下列哪项护理措施不妥( )
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.病情好转后可立即下床活动
开始考试练习点击查看答案85案例:患者,男,65岁,高血压20年,近几天出现心慌、气短,咳粉红色泡沫状痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,收入院治疗最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.急性肺水肿
E.肺气肿
开始考试练习点击查看答案86案例:患者,男,65岁,高血压20年,近几天出现心慌、气短,咳粉红色泡沫状痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,收入院治疗如果患者突然发生剧烈头痛及喷射性呕吐,应考虑的是( )
A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎
开始考试练习点击查看答案87案例:患者,男,65岁,高血压20年,近几天出现心慌、气短,咳粉红色泡沫状痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,收入院治疗如患者突然出现口斜、偏瘫以及意识障碍,应考虑的是( )
A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
开始考试练习点击查看答案88高渗性脱水最突出的表现是( )
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
开始考试练习点击查看答案89代谢性酸中毒患者特征性的临床表现是( )
A.呼吸浅快
B.呼吸深快
C.软弱无力
D.血压下降
E.意识障碍
开始考试练习点击查看答案90低钾血症与高钾血症相同的表现是( )
A.心动过速
B.腹胀、呕吐
C.心舒张期停搏
D.乏力、软瘫
E.心电图T波低平
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