71案例:某慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神志清楚,贫血貌,心肺检查无异常。血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注,滴注将完时,患者突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是( )
A.吸氧
B.压舌板插入上下磨牙之间
C.地西泮肌内注射
D.10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射
E.苯妥英钠肌内注射
开始考试练习点击查看答案72案例:患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,门诊检查示,血肌酐810/μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。该患者最可能的诊断是( )
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾功能不全尿毒症期
E.氮质血症期
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,门诊检查示,血肌酐810/μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。护士对该患者大便颜色改变的原因的解释正确的是( )
A.进食了某些食物如血肠所致
B.血小板功能异常导致消化道出血
C.红细胞寿命缩短
D.铁、叶酸缺乏
E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神委靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,门诊检查示,血肌酐810/μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列治疗中可替代肾排泄毒物的功能的是( )
A.治疗基础疾病
B.饮食治疗
C.必需氨基酸的应用
D.对症治疗
E.透析治疗
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,女,45岁,甲状腺功能亢进症病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士为患者解释术前使用碘剂的目的是( )
A.对抗甲状腺素的作用
B.减轻突眼症状
C.减轻心脏损害
D.减轻甲状腺充血程度
E.预防术后手足抽搐
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,女,45岁,甲状腺功能亢进症病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。术后患者返回病房,护士主动与患者说话交流,其目的是判断( )
A.有无喉返神经损伤
B.有无喉头水肿
C.有无甲状旁腺损伤
D.有无甲状腺危象
E.有无喉上神经损伤
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,女,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病( )
A.急性风湿病
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
开始考试练习点击查看答案78案例:患者,女,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。本病治疗的主要药物是( )
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.非甾体消炎药
D.免疫抑制剂
E.抗疟药
开始考试练习点击查看答案79案例:患者,女,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。如患者脱发加重,以下护理哪项不妥( )
A.温水洗发
B.每周洗发2次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发看起来蓬松
开始考试练习点击查看答案80案例:患者,女,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。护士对患者进行的健康指导,以下哪项不妥( )
A.介绍本病的基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、劳累
E.保持乐观情绪
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