21女孩，8个月。吃奶后频繁呕吐2天，检査发现病儿眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检査白细胞数900x106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。有助于确诊的检査是
A.脑电图
B.胸部X线片
C.头颅CT扫描
D.病毒血清学
E.脑脊液涂片和培养找病原菌
开始考试练习点击查看答案224个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗9天体温不降，仍有呕吐，前囟膨隆，并出现频繁抽搐，头颅CT见脑室稍扩大。应首先做哪项检査确立诊断
A.颅骨透光试验
B.腰穿
C.脑室穿刺
D.血电解质
E.头颅超声检査
开始考试练习点击查看答案23患儿，男，11岁。发作性意识丧失3年，发作时双目凝视，一手捂头或站起走动，每次持续2～5分钟，发作后不能回忆，发作无规律，诊断为癫痫。下列检查哪种对诊断最必要
A.神经系统体检
B.脑CT或MR
C.脑电图
D.脑血管造影
E.脑脊液
开始考试练习点击查看答案24女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检:两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是
A.合并感觉障碍
B.进行性对称性弛缓性麻痹
C.腱发射消失
D.存在感觉损害平面
E.脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹
开始考试练习点击查看答案25男孩，11岁。8岁起反复性四肢抽搐伴意识障碍数次，服药后已半年未发。近来常常漏服药物，今晨开始又有类似连续发作3次，在每次发作之间意识不清。首先采用的抗惊厥药物是
A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射10mg/kg
C.氯硝西泮静脉注射0.05mg/kg
D.副醛8～10ml保留灌肠
E.丙戊酸钠静脉注射液20～40mg/kg
开始考试练习点击查看答案26男孩，15个月。发热，呕吐3天，伴剧烈哭闹，不断用手抚摸头部1天，全身性抽搐两次，每次约3分钟缓解，抽后嗜睡。体温38.8℃，神志恍惚，面色灰白，颈项强直，心肺无异常。末梢血检査：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。为明确诊断，最重要的检査是
A.血常规，白细胞总数和分类
B.腰穿做脑脊液，常规及生化
C.腰穿做脑脊液，免疫球蛋白测定
D.脑电图检査
E.脑CT检查
开始考试练习点击查看答案27男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多S波、尖慢波出现。该患儿系颞叶癫痫，其最常见的可能的病因是
A.脑萎缩
B.血管瘤变
C.颞叶内侧硬化
D.脑占位性病
E.脑变性病
开始考试练习点击查看答案28女孩，3岁。无明显诱因突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。査体:意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。患儿有类似发作1次，家族中无类似患者。最可能的诊断是
A.低钙惊厥
B.癫痫
C.低血糖
D.中枢感染
E.颅内出血
开始考试练习点击查看答案29患儿男，8岁。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检査正常。为控制发作，可选择哪种药物治疗
A.青霉胺
B.氟哌啶醇
C.青霉素
D.哌甲酯
E.左旋多巴
开始考试练习点击查看答案30患儿女，9岁，1周前腹泻。3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检査:双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。目前该患儿最应该进行的首要检査是
A.脑脊液
B.脊髓MRI
C.脑电图
D.头颅MRI
E.肌电图与神经传导速度
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