2020部队文职人员招聘考试护理学知识:鼻饲法的注意事项
首先,插入胃管前,要测量胃管长度,在临床操作中,可以用到两种测量方法。一是从前额发际到胸骨剑突处的距离,二是经鼻尖到耳垂再到胸骨剑突的距离,在考试中,出题率较高的是我们第二种测量方法,可以记忆为“7字法”。一般成人插入长度为45~55cm,具体的数值要依据患者身高因素来确定,如果担心操作过程中会出现反流、误吸的现象,插管长度可在55cm以上。
这是操作前关于测量长度需要关注的重点,在操作中也有三方面的内容需要我们熟记于心:
1.若插管过程中患者出现恶心,呕吐,可暂停插管,并嘱患者做深呼吸,缓解紧张,待缓解后再插管;
2.若胃管误入气管,立即拔出胃管,休息后重新更换再插管;
这是在插管中遇到两个问题的处理方法,千万不要混淆,一定明确何种情况下暂停插管,何种情况立即拔出胃管。
3.将胃管插入胃内,此项操作也没有完结,我们还要确定胃管是否在胃内,所以,还要掌握三种确认胃管在胃内的方法:
(1)在胃管末端连接注射器进行抽吸,能抽出胃液;
(2)置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注射10ml空气,能听到气过水声;
(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。
确认成功后,将胃管妥善固定在鼻翼两侧及颊部,方便我们接下来为患者灌注食物、药物等。
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