2020部队文职人员招聘考试护理学知识:胃、十二指肠溃疡急性穿孔

胃、十二指肠溃疡急性穿孔
　　(1)临床表现和诊断：可因饮食过量、精神过度紧张或劳累等因素诱发。表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，很快扩散至全腹。检查：腹式呼吸减弱或消失，全腹有腹膜刺激征，腹肌紧张，呈"板样"强直，肝浊音界缩小或消失；肠鸣音减弱或消失。全身可出现发热、脉快，甚至肠麻痹、感染性休克。X线检查多数有膈下游离气体。
　　(2)治疗原则：空腹状态下溃疡穿孔，症状轻，腹膜炎较局限；病人一般情况好，可采用非手术治疗。若经非手术治疗6～8小时后病情不见好转反而加重者，应改手术治疗。