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2020部队文职人员招聘考试护理学知识:胃十二指肠溃疡的术后护理

来源: 2020-03-08 19:05
术后护理
  (1)一般护理:血压平稳后取低半卧位,禁食、胃肠减压。肠蠕动恢复后,拔除胃管后当日可少量饮水或米汤,第2日进半量流质饮食,鼓励病人术后早期活动。
  (2)胃大部切除术后并发症的观察和护理:
  1)术后胃出血:术后短期内从胃管引流出大量鲜血,甚至呕血和黑便。术后胃出血多可采用非手术疗法,包括禁食、应用止血药物和输新鲜血。
  2)十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症。一般多发生在术后3~6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理。
  3)胃肠吻合口破裂或瘘:多发生在术后5~7日。早期吻合口破裂可引起明显的腹膜炎症状和体征,须立即行手术处理。后期发生者,可形成局限性脓肿或向外穿破而发生腹外瘘。

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