2020年解放军文职招聘护理学资料整理:骨产道三平面速记
决定分娩的因素包括产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理因素。若各因素均 正常并能相互适应,胎儿能顺利经阴道自然娩出,为正常分娩。其中产道包括骨产道(骨盆腔)及软产道(子宫下段、宫颈、阴道、外阴),是胎儿娩出的通道。产道异常包括骨产道异常及软产道异常,临床上以骨产道异常多见。产道异常可使胎儿娩出受阻,所以要判断产妇是否为骨产道异常,必须了解正常骨产道的结构。接下来关于骨产道三个平面的相关考点,小编给大家做相应总结:
骨产道又称真骨盆,其大小、形态与分娩有密切关系。为便于了解分娩时胎先露通过骨产道的过程将骨盆腔分为3个平面,其中大家需要掌握的是骨盆三个平面的形状,以及每个平面的最小值和代表意义,这三个值都是与分娩密切相关的径线:
1.骨盆入口平面:呈横椭圆形。入口前后径又称真结合径。从耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离,正常值平均11cm。
2.中骨盆平面:为骨盆最小平面,呈前后径长的纵椭圆形,最小径线是骨盆横径,也称坐骨棘间径,指两坐骨棘间的距离,正常值平均10cm。
3.骨盆出口平面:由两个在不同平面的三角形所组成。前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角平面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带。出口横径:也称坐骨结节间径,指两坐骨结节内侧缘的距离,正常值平均9cm。
其中出口平面有2个比较重要的径线,分别为出口前矢状径和出口后矢状径。
(1)前矢状径正常值平均6cm。
(2)后矢状径正常值平均8.5cm。
(3)若出口横径稍短,而出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,正常大小胎儿可以通过后三角区经阴道娩出。
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