护理学:过期妊娠的辅助检查
1.胎动计数
12小时内少于10次或逐日下降超过50%,而又不能恢复,表明胎盘功能不良、胎儿缺氧。
2.尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定
采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15,如果E/C比值<10表明胎盘功能减退。
3.胎心监护
无应激试验(NST)有反应者,说明胎儿无缺氧。NST无反应者,则需做缩宫素激惹试验(CST)。如果CST出现胎儿晚期减速,提示胎盘功能减退。
4.B超监测
每周1~2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm,提示胎盘功能不全,<2cm胎儿危险。彩色超声多普勒检查尚可通过测定胎儿脐血流来判断胎盘功能与胎儿安危。
5.羊膜镜检查
可观察羊水颜色,了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出,已破膜者可直接观察羊水性状。
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