护理学:多为不全流产合并感染,首先控制感染
习惯性流产
如果有习惯性流产史,应在怀孕前进行必要检查,包括:女方生殖道检查及卵巢功能检查、男方的精液检查及夫妇双方染色体检查与血型鉴定。查出引起流产原因,尽可能于怀孕前治疗。宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术,或于妊娠14~18周时行宫颈内口缝扎术。
流产感染
多为不全流产合并感染,首先控制感染。如果流血不多应控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织。如果流血量多,静脉给予广谱抗生素及输血的同时,用卵圆钳将宫腔残留组织夹出,减少出血,忌用刮匙搔刮宫腔,避免感染扩散。手术后继续应用抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。如果已合并感染性休克,应积极纠正休克。如果感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时,应手术引流,必要时考虑切除子宫。
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