2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：子宫破裂护理评估

子宫破裂

是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。

护理评估

1.健康史

(1)有引起梗阻性难产的因素;

(2)有子宫手术史，子宫有病变;

(3)分娩期不正确使用缩宫素;

(4)难产手术操作不当，造成损伤。

2.身体状况

子宫破裂多发生于分娩期，其发生过程可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段：

(1)先兆子宫破裂：腹部可见病理缩复环，产妇腹痛难忍、烦躁不安、呼叫不已，子宫下段压痛明显，胎心改变，并可有血尿;

(2)子宫破裂：产妇突感腹部撕裂样剧痛，很快进入休克状态。胎动停止、胎心音消失、宫口回缩。

3.心理状况

产妇及家属产生悲伤、失望、愤怒、内疚的情绪。

例题：

关于子宫破裂的描述，错误的是?

A.多发于经产妇

B.出现血尿

C.全腹部压痛，反跳痛

D.胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚了

正确答案：D