2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：低钾血症的护理评估

低钾血症的护理评估

血清钾在3.5mmol/L以下为低钾血症，临床上低钾血症常见。

1.评估致病主要因素：

(1)有摄入量不足，如禁食等;

(2)排出量增多，如呕吐、腹泻、使用利尿药;

(3)在体内分布异常，如碱中毒、合成代谢增强等。

2.身体状况：

(1)神经与肌肉兴奋性降低及中枢神经抑制症状，病人出现肌肉无力，甚至软瘫，神志淡漠、嗜睡;

(2)消化道症状有腹胀、便秘、恶心呕吐以及肠鸣音减弱或消失;

(3)循环系统改变，心肌应激性增强，出现心悸及心动过速、心律失常、血压下降，严重时心室纤颤。

3.辅助检查：

当血清钾在3.5mmol/L以下时，心电图变化特征是T波低平或倒置、ST段下降、Q—T间期延长或有U波等。