2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：颅骨骨折常见考点总结

例题1.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是( )

A.意识障碍

B.头皮皮下出血

C.脑脊液漏

D.颅底骨质凹陷

E.脑脊液含血

【正确答案】C

【解析】颅底骨折主要表现相应区域瘀斑、淤血，脑脊液漏，以及脑神经损伤，其中脑脊液漏是诊断颅底骨折最可靠的临床表现。

例题2.某男，20岁，不慎从高处掉下，头部着地，伤后数小时出现头痛，眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为( )

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部外伤

【正确答案】A

【解析】颅前窝骨折表现为眼眶青紫、球结膜下出血呈“熊猫眼征” ，有脑脊液鼻漏或口漏，常伴嗅神经、视神经损伤。

例题3.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是( )

A.预防颅内血肿

B.降低颅内压力

C.避免脑疝形成

D.减少脑脊液外漏

E.预防颅内感染

【正确答案】E

【解析】出现脑脊液漏即属开放性损伤，处理重点在于避免颅内感染、促进硬脑膜愈合。禁忌外耳道堵塞和冲洗就是为了防止脑脊液回流导致颅内感染。

根据事业单位出题的规律，常考的知识点主要有以下几点：

(一)颅骨骨折定义

颅骨骨折是指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。其严重性并不在于骨折本身，而在于骨折所引起的脑膜、脑、血管和神经损伤及脑脊液漏、颅内血肿及颅内感染等。