2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：直肠癌病人的护理

一、直肠癌的术前护理

1.患者应加强营养，做好术前常规准备。直肠癌病人术前2天每晚肛门坐浴，女病人应做阴道冲洗。预防切口和腹腔感染，避免吻合口瘘。

2.术前3天进半流食，口服肠道抑菌药物，服药期间补充维生素K。

3.术前3天服泻药(硫酸镁、番泻叶等)。

4.术前晚及术日晨做清洁灌肠，也可采用全肠道灌洗，达到清洗肠道目的。

二、直肠癌的术后护理

1.患者半卧位，以利引流，保证输液通畅，胃肠减压至肛门排气或人工肛门开放后拔除。女性患者尿管拔除后，应用女式尿壶接尿，以防尿液污染切口。

2.预防感染：使用抗生素，做好引流管护理，行Miles手术后，骶前引流管接负压装置，2～3天无引流液排出者可拔除。

3.结肠造口的护理：术后2-3天肠功能恢复后开放瘘口，及时清除肠道分泌物及粪便，避免伤口污染。保护造口周围皮肤。指导病人使用人工肛门袋。注意饮食卫生及调整饮食结构，避免腹泻、腹胀、便秘。定期扩肛，以防肛门狭窄。