2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：心源性呼吸困难常见症状及护理

心源性呼吸困难：是由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时，病人自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态。病人常出现发绀、坐位呼吸，同时可有呼吸频率、节律和深度的异常。

(一)程度

1.劳力性呼吸困难

2.阵发性夜间呼吸困难

3.端坐呼吸

(二)护理问题

1.气体交换受损——与肺淤血有关。

2.活动无耐力——与缺氧有关。

(三)护理措施

1.调整体位安置患者坐位或半卧位。

2.稳定情绪了解患者心态，予以安慰和疏导。

3.休息减轻体力活动，加强生活护理。

4.供给氧气

5.密切观察病情变化，观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状，及时发现心功能变化情况，加强夜间巡视及护理。