2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：新生儿黄疸相关知识点梳理

首先我们一起看这个题目!

【单选题】1.新生儿生后2～3天出现黄疸者最常见的是( )。

A.败血症 B.母乳性黄疸 C.新生儿肺炎 D.生理性黄疸

E.胆道闭索

1.【答案】D。

【单选题】2.患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。该患儿拟采用光照疗法光照需多长时间可使血清胆红素下降( )。

A.6～8小时 B.8～12小时 C.12～24小时 D.16～28小时

E.18～30小时

2.【答案】C。

【单选题】3.以下哪一项不是生理性黄疸的特点( )。

A.生后2～3天出现黄疸 B.足月儿总胆红素值不大于12.9mg/dl

C.足月儿黄疸在2周时开始消退 D.结合胆红素小于1.5mg/dl

E.一般情况好

3.【答案】C。

以上几道题目考查的是新生儿黄疸的分类及临床表现及相关护理措施，总结相关知识点如下。

黄疸分类

(1)生理性黄疸：①一般情况良好。②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3～5天出现，可延迟到3～4周。③血清胆红素足月儿<205.2μmol/L，早产儿<257μmol/L。

(2)病理性黄疸：①黄疸出现早(生后24h内)。②黄疸程度重，血清胆红素足月儿>205.2μmol/L，早产儿>257μmol/L或每日上升>85μmol/L。③黄疸持续时间长，退而复现。④血清结合胆红素>34μmol/L。

病理性黄疸病因

(1)感染：①新生儿肝炎;②新生儿败血症、尿路感染。

(2)非感染：①新生儿溶血症：ABO血型(最常见)和Rh血型不合;②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④遗传性疾病。

治疗护理

(1)积极治疗原发病，保护肝脏，预防胆红素脑病。对严重溶血患儿应采取换血疗法。

(2)光照疗法：蓝光照射疗法可降低血清胆红素，光照疗法光照12～24小时可使血清胆红素下降。照射时要裸露皮肤，禁忌在皮肤上涂粉或油，佩戴眼罩，男婴要保护阴囊遮盖会阴部。