2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：生命体征的评估

中公教育就其中一个内容，关于体温的评估来进行总结，方便大家学习。

(1)正常范围：

腋温36-37℃ 10min

口腔36.3-37.2℃ 3min

直肠36.5-37.7℃ 3min

(2)发热程度(以口腔温度为标准)

低热 37.3～38.0℃

中度热 38.1～39.0℃

高热 39.1～41.0℃

超高热 41.0℃以上

(3)热型：

稽留热：39-40℃，<1℃，如伤寒、肺炎

弛张热：39℃以上，如败血症、风湿热

间歇热：高热与正常交替出现，如疟疾

不规则热：变化不规则，如肿瘤、结核

(4)注意事项：

1.测口温

①口表汞端置于舌下热窝。

②婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、张口呼吸者 禁忌测口温。

③体温计不慎被咬破，先立即清除玻璃碎屑，然后口服蛋清液或牛奶以延缓汞的吸收。病情允许者可服用富纤维食物(如韭菜、芹菜)以促进汞的排泄。

2.测肛温

①肛温表插入深度3～4cm

②腹泻、肛门手术、急性心肌梗死患者禁忌测肛温。

3.测腋温

①消瘦、出汗、腋下有手术者禁忌测腋温。