2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：基础护理学知识点问答5

3.某男性病人，49岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期样变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。请问：

(1) 该病人属于哪种呼吸?

(2) 为什么会出现这种呼吸?

解答：(1)潮式呼吸。

(2)主要是由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。

4.某高血压危象病人，需密切观察血压变化，目前该病人左手臂正在输液。请问应如何为该病人测血压?为什么?

解答：(1)因病人左手臂输液，应在右手臂测血压。

(2)该病人需要密切监测血压变化，所以应做到定时间，定部位，定体位，定血压计测量血压，以保证测量的准确性和可比性。

5.李某，女性，60岁，以“房颤”收入院。护理体检，心率138次/min，脉率90次/min，心音强弱不等，脉搏细弱，且不规则。请问：

(1) 病人出现了什么情况?

(2) 此时应如何为病人测脉搏?

(3) 如何进行记录

解答：(1)该病人出现了脉搏短绌。

(2)应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听心率者发出“始”“停”口令，计数1min。

(3)记录社会文化因素：经济状况、饮食习惯、不同的文化背景、宗教信仰、地理位置、长期的生活方式等均会影响一个人的饮食习惯，从而影响食物的摄入和营养的吸收。病理因素：疾病与外伤、食物过敏等。