2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：水钠代谢紊乱护理类型临床分类表现

来源： 2020-05-03 07:40中

分类	病因	临床表现	治疗
等渗性脱水	1.消化液的急性丧失，如大量呕吐和肠瘘等	少尿、乏力、恶心、畏食、舌干燥、皮肤干燥、眼窝下陷，但不口渴。	积极治疗原发病的同时，应给予等渗盐水，补充血容量纠正体克。
	2.体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤早期
低渗性缺水	1.胃肠道消化液持续丧失	1.轻度缺钠表现为乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显	1.积极处理病因；
	2.大创面慢性渗液	2.中度缺钠表现为恶心、呕吐、脉细速、血压下降	2.采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射
	3.反复呕吐	3.重度缺钠表现为神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，甚至昏迷
高渗性缺水	1.水摄入不足	1.轻度缺水口渴，缺水量为体重的2%～4%。	1.尽早去除病因
	2.水分丧失过多等	2.中度缺水极度口渴、乏力、尿少，唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷。缺水量为体重的4%～6%。	2.补充水分，静脉滴注5%葡萄糖溶液
		3.重度缺水出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。