2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记:儿童解剖、生理、免疫的特点
一、解剖特点
出生到长大成人,儿童在外观上不断变化,各器官的发育亦遵循一定规律。如体重、身高(长)、头围、胸围、臂围等的增长,身体各部分比例的改变,骨骼的发育,牙齿的萌出等。熟悉儿童的正常发育规律,才能作好保健护理工作。如新生儿和小婴儿头部相对较大,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,抱婴儿时应注意保护头部;小儿骨骼比较柔软并富有弹性,不易折断,但长期受压易变形;小儿髋关节附近的韧带较松,臼窝较浅,易脱臼及损伤,护理中动作应轻柔,避免过度牵拉。
二、生理生化特点
特点儿童生长发育快,代谢旺盛,对营养物质(特别是蛋白质和水)及能量的需要量相对比成人多,但胃肠消化功能未趋成熟,故极易发生营养缺乏和消化紊乱;婴儿代谢旺盛而肾功能较差,容易发生水和电解质紊乱。此外,不同年龄的儿童有不同的生理生化正常值,如心率、血压、呼吸、周围血象、体液成分等。熟悉这些生理生化特点才能作出正确的判断和处理。
三、免疫特点
特点儿童免疫系统发育不成熟,防御能力差。新生儿虽可从母体获得IgG,但3〜5个月后逐渐下降,而自行合成IgG的能力一般要到6〜7岁时才达到成人水平;母体IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患革兰阴性细菌感染;婴幼儿期SIgA也缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染。故护理中应特别注意消毒隔离以预防感染。
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