2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：口腔护理的操作流程及注意事项

今天给大家总结的知识点是我们临床基础护理中与口腔护理有关的知识点，我们知道良好的口腔卫生可促进机体的健康和舒适。因口腔的温度、湿度以及食物残渣适宜微生物的生长繁殖，故口腔中经常存在非致病菌群和(或)致病菌群。个体处于健康状态时，机体具有一定抵抗力，且通过日常饮水、进食、刷牙及漱口等活动可达到减少和清除致病菌的目的，因而不会出现口腔异常。但当个体处于疾病状态时，机体防御功能下降，并可能伴有因进食或饮水障碍等造成的自我口腔清洁能力下降，导致口腔内致病菌大量繁殖，引起口腔卫生不洁，甚至出现口腔局部炎症和溃疡等口腔疾病。口腔出现问题时，既会影响个体的健康问题也会影响其社会交往，可见口腔卫生对患者的健康十分重要。

今天我们主要总结的是口腔护理的正确操作及注意事项，在学习之前我们先回顾一下，对于有医嘱的护理操作，我们要先核对医嘱，经双人核对无误后正确执行医嘱。

接下来，我们具体介绍一下口腔护理的具体操作步骤及整个操作过程中需要注意的事项。

在做口腔护理时，我们需要遵循的步骤有以下几点：

一、评估：1.口腔卫生及清洁情况：评估患者口腔的各个部位的清洁情况以及患者个人的卫生习惯。2.自理能力：评估患者口腔清洁过程中的自理能力。3.对口腔卫生保健知识的了解程度。4.口腔特殊问题：评估患者是否存在特殊口腔问题。

二、口腔的清洁护理：1.口腔卫生指导：(1)正确选择和使用口腔清洁用具。(2)采用正确的刷牙方法。(3)正确使用牙线。2.义齿的清洁护理：取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中，每日换水一次。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形及老化。佩戴义齿前，护士应协助患者进行口腔清洁，并保持义齿湿润以减少摩擦。3.特殊口腔护理：对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻词、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者，护士应遵医嘱给予特殊口腔护理，一般每日2～3次，如病情需要，应酌情增加次数。

三、具体操作流程：1.评估并解释：(1)评估患者并解：评估患者的基本健康状况及配合程度，并解释此操作目的。(2)患者准备：取舒适、安全易操作的体位。(3)护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。(4)用物准备：主要注意棉球的个数及湿度适宜。(5)环境准备：宽敞，光线充足或有足够的照明。2.携用物至床旁进行操作：核对患者床号姓名，协助患者取舒适体位头偏向一侧，铺治疗巾，湿润嘴唇，接着擦洗口腔，一定注意擦洗的顺序，先是擦洗牙齿的外侧面，接着咬合面，最后内侧面。左右顺序是左上、左下、右上、右下。擦洗完牙齿之后擦洗舌面及硬腭部，能漱口的协助患者漱口，再次评估患者的口腔情况，操作完成后整理用物，并洗手记录。

四、注意事项：1.昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。2.观察口腔时，对长期使用抗生素和激素的患者，应注意观察口腔内有无真菌感染。3.使用的棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。4.传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。