2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记:传染病发热病人的护理
传染病发热病人的护理:
针对患者“体温过高”这一护理问题,我们可以从以下几个方面来进行护理:
第一,严密监测病人的生命体征,重点观察体温的变化。注意发热的过程、热型、持续时间、伴随症状。根据病情确定体温测量的间隔时间。
第二,采取有效降温措施,通常应用物理降温。降温时应注意:①冷敷时,避免持续长时间冰敷在同一部位,以防局部冻伤。②注意周围循环情况,如脉搏细速、面色苍白、四肢厥冷的病人,禁用冷敷和酒精。③全身发疹或有出血倾向的病人禁忌酒精擦浴。④应用药物降温时,注意不可在短时间内将体温降得过低,以免大汗导致虚脱。⑤应用冬眠疗法降温前,应先补充血容量,用药过程中避免搬动病人,观察生命体征,特别是血压的变化,并保持呼吸道通畅。
第三,发热病人应注意休息。高热病人应绝对卧床休息,以减少耗氧量。保持病室适宜的温湿度,定期通风换气,保持空气清新和流通。
第四,每天应保证足够的热量和液体的摄入。可给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,保证2000ml/d液体的摄入,以维持水、电解质的平衡。必要时遵医嘱静脉输液,以补充水分。
第五,加强基础护理。发热病人易并发口腔感染,应指导并协助病人在餐前、餐后、睡前漱口。病情严重或昏迷病人,给予特殊口腔护理。高热病人大量出汗后,应及时用温水擦拭,更换浸湿的床单、被褥和衣裤,以保持皮肤的清洁、干燥,使病人舒适,防止皮肤继发感染。病情严重或昏迷的病人,应协助改变体位,防止压疮的出现。
【例题】以下关于对高热病人降温说法错误的是:()
A.避免长时间冷敷引起继发效应
B.周围循环不良的病人禁用冷敷
C.冷疗部位常选择大血管流经处
D.麻疹患儿体温超过39.5℃时进行酒精擦浴
E.用药物降温时不宜过快
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