2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：常见的卧位分类

1.仰卧位

(1)去枕仰卧位：去枕仰卧，枕头横置床头，头偏向一侧。

①全身麻醉未清醒或昏迷患者，以防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染;

②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8小时的患者，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

(2)中凹卧位(休克卧位)：头胸抬高10°～20°下肢抬高20°～30°。适用于休克患者。

(3)屈膝仰卧位：腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。

2.侧卧位

(1)灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等;

(2)预防压疮等并发症;

(3)臀部肌内注射(下腿弯曲，上腿伸直)。

3.半坐卧位

(1)面部及颈部手术后的患者：减少局部出血。

(2)心肺疾病所引起的呼吸困难：膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，增加肺活量。

(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者：促进炎症局限，防止炎症蔓延引起膈下脓肿。

(4)腹部手术后的患者：减轻腹部缝合处的张力，减轻疼痛，有利于切口愈合。

(5)恢复期体质虚弱的患者：适应体位变化，向站立过渡。

4.端坐位：心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作患者。

5.俯卧位

(1)腰背部检查或胰、胆管造影检查的患者;

(2)手术后或腰背臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者;

(3)胃肠胀气所致的腹痛。

6.头低足高位

(1)肺部引流物引流，使痰易于咳出;

(2)十二指肠引流，有利于胆汁的引出;

(3)妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出;

(4)跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

7.头高足低位

(1)颈椎骨折的患者颅骨牵引时，作为反牵引力;

(2)减轻颅内压，预防脑水肿;

(3)颅脑手术后的患者。

8.膝胸位

(1)肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗;

(2)矫正胎位不正或子宫后倾;

(3)促进产后子宫复原。

9.截石位

(1)会阴、肛门部位的检查、治疗或手术;

(2)产妇分娩。

【例题】减轻颅内压应该采取的卧位是( )。

A.半坐卧位

B.端坐卧位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.截石位