2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记:急性上呼吸道感染病人的护理
1.不同病因所致急性上呼吸道感染临床表现对比
分类 | 病因 | 临床表现 |
普通感冒(俗称“伤风”) | 鼻病毒、副流感病毒等引起 | 起病急,以鼻咽部症状为主,早期有咽干痒。继而出现打喷嚏、鼻塞、开始流清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴咽痛、少量咳嗽。一般无发热及全身症状,或有低热、不适,轻度畏寒、头痛。 |
急性病毒性咽炎 | 病毒 | 咽部发痒和烧灼感,咽痛不明显 |
急性病毒性喉炎 | 病毒 | 声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛,常有发热。 |
急性疱疹性咽峡炎 | 柯萨奇病毒A | 夏季好发,多见儿童,以明显咽痛、发热为主,体检时可见咽部充血,软腭、咽以及扁桃体表面有灰白色疱疹及前溃疡,周围有红晕。 |
急性咽结膜炎 | 腺病毒、柯萨奇病毒 | 夏季好发,多见儿童,由游泳传播,以发热、咽炎、结膜炎为特征。 |
细菌性咽-扁桃体炎 | 溶血性链球菌感染多见 | 起病急,有明显咽痛、畏寒、发热,体温可到39℃以上。咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、有压痛。 |
2.对症治疗
(1)对症治疗:发热、全身酸痛可选用解热镇痛药;咽痛时含消炎喉片;鼻塞可选用1%麻黄碱滴鼻,改善鼻塞症状。
(2)病因治疗:遵医嘱用药,勿滥用抗生素。病毒感染,早期应用抗病毒药有一定的疗效,如利巴韦林。细菌感染,可根据病原菌选用敏感药物。
【例题】
急性上感的主要的病原体为:
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.原虫
【答案】A。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。细菌感染可直接发生或继发于病毒感染,以溶血性链球菌多见。
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