2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：小儿高热惊厥要怎样护理？

首先我们先来了解什么是小儿热性惊厥?热性惊厥又称高热惊厥，是小儿最常见的疾病之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解，一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中高于38℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断高热惊厥。

常见发病原因：高热惊厥的发病原因尚不完全清楚，在已知的发病条件中，年龄、发热、感染及遗传等因素是重要的，遗传因素是惊厥的倾向，发热是惊厥的条件，感染是引起发热的原因，而和年龄有关的发育阶段是引起惊厥的内在基础。

热性惊厥的发生和发热有关，因此热性惊厥的预防实际上就是避免感染、提高抵抗力。平时注意锻炼身体、合理饮食。临床发作包括单纯型和复杂型。单纯型占热性惊厥的75%，可见到发作成全面性发作，发作持续时间短，多1～3分钟缓解，不超过15分钟，一般一次病程中只出现一次，多数体温超过39℃。复杂型发作时间长，可超过15分钟，发作可表现为局灶性发作。在一次病程中反复出现，和体温高低相关性不明显，有时候低于38.5℃也会出现抽搐。

当小儿在家中发生热性惊厥时，处理不当会引起意外，加重小儿的损伤和痛苦。当小儿发生高热惊厥时第一时间的处理方法至关重要：当小儿发生高热惊厥时，将患儿放于平、侧卧位，避免呕吐物吸入气管造成窒息，可用纸巾或毛巾擦去分泌物，同时记录好孩子出现惊厥的时间和情况，方便就医时与医生沟通，以便医生及时作出准确的判断。抽搐一般持续数秒或数分钟就结束，如果抽搐持续超过15分钟，请及时拨打120急救电话。病情稳定后行脑电图、头CT，血生化等检查排除其他导致惊厥的疾病。在运送医院的途中，应密切观察小儿病情变化，注意将小儿口鼻暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。不要将小儿严密包裹在被子里，这样很容易使孩子口鼻堵塞，头颈前倾，气道弯曲，会造成呼吸道不通，甚至窒息危及生命。