| 疾病 | 临床表现 |
| 急性胰腺炎 | 腹痛为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生，腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射。患者腰部俩侧可见紫色瘀斑，称Grey-turner征，脐周出现青紫，称Cullen征 特点：呕吐后腹痛不缓解。可见黄疸 |
| 胰腺癌 | 首发症状上腹痛，晚期腹痛加剧难以忍受，黄疸呈进行性加重，可见白陶土色大便 |
| 急性阑尾炎 | 转移性右下腹痛，多开始于脐周或上腹，麦氏点压痛（脐部与右髂前上棘连线中外1/3处） |
| 胆石症 | 右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射，饱餐，进食油腻食物后起病，表现为腹痛，寒战高热，黄疸（夏科氏三联征Charcot） |
| 胆道感染 | 雷诺五联征Reynolds：夏科氏三联征＋休克、精神症状 |
| 胆囊穿孔 | 右上腹阵发性绞痛，饱餐，进食油腻食物后或夜间发生，疼痛可放射至右肩，右肩下；如出现腹痛进行性加重，并有腹膜刺激征阳性（压痛，反跳痛，肌紧张），同时伴有寒战，高热 |
下面我们看几道题：
【单选题】
1.患者于同学聚会酗酒后突发腹痛，口述伴腰背部疼痛，呕吐后不缓解，该患者可能发生了：
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌
C.胆石症 D.胆道感染
E.急性阑尾炎
1.【答案】A。解析：急性胰腺炎腹痛为首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生，腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射。
2.患者长期吸烟，近期腹痛逐渐加剧，今日由于腹痛难以忍受就诊，患者主诉大便呈白色，该患者可能发生了：
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌
C.胆石症 D.胆道感染
E.急性阑尾炎
2.【答案】B。解析：胰腺癌首发症状为上腹痛，晚期腹痛加剧难以忍受，黄疸呈进行性加重，可见白陶土色大便。
编辑推荐：
下载Word文档
温馨提示：因考试政策、内容不断变化与调整，长理培训网站提供的以上信息仅供参考，如有异议，请考生以权威部门公布的内容为准！ (责任编辑：长理培训)
点击加载更多评论>>