2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记:临终关怀的护理原则
生老病死,是人类的自然规律。对于身患绝症或濒临死亡的病人,在最后的日子里,他们常常得被动地接受这样的“待遇”:一是过度治疗。有些病人甚至直到生命的最后一刻仍在接受创伤性的治疗;另一个是治疗不足。也就是说,病人受到的痛苦和不适直到死亡也没有得到充分的解脱。为此19世纪以来一个新的医学理念开始出现:临终关怀。
临终关怀以照料为中心。对临终患者不是通过治疗疾病使其免于死亡,而是通过对其全面的身心照料,提供临终前适度的姑息性治疗,控制症状,减轻痛苦,消除焦虑、恐惧,获得心理、社会支持,使其得到最后的安宁。因此,临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料。
临终关怀维护人的尊严和权利,实行人道主义。医护人员应注意维护和保持患者人的价值、尊严和权利,在临终照料中应允许患者保留原有的生活方式,尽量满足其合理要求,维护患者个人隐私和权利,鼓励患者参与医护方案的制订等。尊重生命的尊严及尊重濒死患者的权利充分体现了临终关怀的宗旨。
临终关怀以提高临终患者生命质量为宗旨。对濒死患者生命质量的照料是临终关怀的重要环节,减轻痛苦使生命品质得到提高,给临终患者提供一个安适的、有意义的、有希望的生活。
临终关怀将死亡视为生命的一部分,承认生命是有限的,死亡是一个必然的过程。虽然医务人员已经尽力对患者进行了治疗和护理,但仍不可避免地有患者因疾病不能治愈而死亡。临终关怀强调把健康教育和死亡教育结合起来,教育临终患者把生命的有效价值和生命的高质量两者真正统一起来,善始善终,以健全的身心走完人生的旅途。
临终关怀提供全面的整体照护,也就是全方位、全程服务。包括对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照护,为患者提供24小时护理服务。
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