2020年军队文职招聘护理学必备知识点:肾损伤患者的护理
肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、前列腺素、激肽等,又是机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。一旦肾脏出现损伤,会影响机体正常功能的进行,那么针对肾损伤的患者如何进行护理呢?肾损伤患者的护理可分为非手术治疗护理、术后护理和健康教育三个方面。
非手术护理主要有以下几个方面:
1.心理护理:主动关心、安慰病人及其家属,稳定情绪,减轻焦虑与恐惧。
2.休息:绝对卧床休息2~4周,待病情稳定、血尿消失后可离床活动。通常损伤后4~6周,肾挫裂伤才趋于愈合,下床活动过早、过多,有可能再度出血。
3.病情观察:定时测量血压、脉搏、呼吸,并观察其变化;观察尿液颜色的深浅变化,若血尿颜色逐渐加深,说明出血加重;观察腰、腹部肿块的大小变化;动态监测血红蛋白和血细胞比容变化,以判断出血情况;定时观察体温和血白细胞计数,判断有无继发感染;观察疼痛的部位及程度。
4.维持体液平衡、保证组织有效灌流量:建立静脉通道,遵医嘱及时输液,必要时输血,以维持有效循环血量。
5.感染的预防与护理:保持伤口清洁、干燥,敷料渗湿时及时更换。必要时可以遵医嘱应用抗生素,并鼓励病人多饮水。
6.术前准备:有手术指征者,在抗休克治疗的同时,紧急做好各项术前准备。完善术前检查,除常规检查外,应注意病人的凝血功能是否正常。备皮、配血,条件的护理允许时,术前行肠道清洁。
术后护理的重点在于预防各种并发症,常见的并发症有出血和感染。
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