2020年军队文职招聘护理学必备知识点：经阴道后穹隆穿刺术的护理原则

1.病人排空膀胱取膀胱截石位。

2.术中严密观察并记录病人生命体征，重视病人的主诉。

3.穿刺时要注意进针方向和深度，告知病人禁止移动身体，避免伤及直肠和子宫。

4.若抽出血液，应观察血液是否在短时间内凝集，出现凝集为血管内血液，血液不凝集为腹腔内血液。若未能抽出不凝血液，也不能完全排除异位妊娠，因内出血量少、血肿位置较高或与周围组织粘连时均可造成假阴性。

5.术后注意观察病人阴道流血情况，嘱其半卧位休息，保持外阴部清洁。

下面我们来做一道题，检验一下。

1. 以下哪项不是阴道后穹隆穿刺术的适应证：

A.怀疑有腹腔内出血时 B.怀疑盆腔内有积液、积脓时

C.怀疑有肠管和子宫后壁粘连者 D.B超引导下经后穹隆穿刺取卵

E.B超引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿注药治疗

1.【答案】C。解析：怀疑有肠管和子宫后壁粘连者是阴道后穹隆穿刺术的禁忌证。