2020年军队文职招聘护理学必备知识点:四种后天性心脏病的对比总结记忆方法
1.二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄的患者会表现为劳力性呼吸困难,并且容易发生房颤,是二尖瓣狭窄常见的考点。对于二尖瓣狭窄患者的体征,比较典型的是二尖瓣面容,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是二尖瓣狭窄重要的体征。
2.二尖瓣关闭不全:二尖瓣关闭不全轻者可无症状,重者首先出现的突出症状是疲乏无力,而肺淤血的症状出现较晚。心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音是最重要的体征。
3.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄的患者会表现为劳力性呼吸困难(因左心衰竭)、心绞痛(因冠状动脉灌注不足)、晕厥(因脑缺血)三联症,是主动脉瓣狭窄的重要考点,其体征也是心脏杂音,即主动脉瓣区可闻及响亮、粗糙的全收缩期喷射性杂音。
4.主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全的患者症状不明显,但是体征比较多。首先是心脏杂音,也就是第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。其次由于脉压增大会引起周围血管征阳性,如毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音等。需要注意的点是,周围血管征是由脉压增大引起的,经常会在A1型题中出现,应该加以重视。
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