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2020年军队文职招聘护理学必备知识点:三种气胸的鉴别方法

来源: 2020-05-06 17:17
鉴别点 闭合性气胸 开放性气胸 张力性气胸
伤口特点 与大气互不相通 与大气相通 形成活瓣
气体 不进不出 进进出出 只进不出
压力 患侧>健侧 患侧=大气压>健侧 患侧>健侧,进行性增大
纵膈 向健侧移位 纵膈扑动 向健侧移位
共有临床表现 呼吸困难,患侧胸廓饱满,呼吸音减弱,叩诊鼓音,气管健侧移位
典型特征 肺萎陷<30%,无临床表现,>30%,出现临床表现 空气进出“嘶嘶”声、吸吮声 皮下气肿,高度鼓音,极度呼吸困难
处理 肺萎陷<30%,无需处理; 用凡士林纱布覆盖伤口,或捏闭伤口,转开放性气胸为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理; 立即与患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气减压,之后行胸腔闭式引流;
肺萎陷>30%,锁骨中线第二肋间穿刺排气,必要时胸腔闭式引流;

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