2020年军队文职招聘护理学必备知识点：产科常用助产技术

一、会阴切开术

1.方法：会阴后侧切开，会阴正中切开

2.关联考点

(1)术后嘱产妇右侧卧位，及时更换会阴垫，每天进行会阴冲洗2次，排便后及时清洗会阴，保持外阴清洁干燥。

(2)观察会阴切口有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物，肿胀明显有疼痛时，50%硫酸镁或95%乙醇湿敷有利于减轻疼痛。

(3)侧切口术后第5天拆线，正中切口术后第3天拆线。

二、胎头吸引术

1.适用症：缩短第二产程，或者有剖宫产史，不宜过分屏气用腹压者。

2.禁忌症：不能经阴道分娩，胎头高浮未到阴道口，宫口未开全，胎膜未破者。

3.关联考点

(1)牵引时间不能超过20分钟，压力合适，压力太小容易滑脱，滑脱重新放置超过2次的改为剖宫产。

(2)新生儿静卧24小时，避免搬动，3天内禁止洗头。肌内注射维生素K1,预防出血。

三、产钳术

1.方法：根据手术时胎头所在的位置分为出口、低位、中位、高位产钳4种。但是临床上现在仅仅用出口和低位产钳。

2.禁忌症：和胎头吸引术基本类似，另外，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平及以上，有明显头盆不称者也不能做产钳术。

3.关联考点：放置取出产钳时，指导产妇全身放松，张口呼气。产钳扣合时，立即听胎心，及时发现有无脐带受压。