2020年军队文职招聘护理学必备知识点:孕妇前置胎盘时具体有哪些表现
想要知道前置胎盘是什么,那么我们首先需要知道什么是胎盘以及它的作用。胎盘属于胎儿附属物的一种,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官,正常的胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁、侧壁。很明显,前置胎盘指的是胎盘的位置出现了异常,所以前置胎盘的具体定义就是孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部。
前置胎盘若处理不当可危及母儿生命,是妊娠期的严重并发症,所以我们要能够在第一时间判断孕妇是否发生了前置胎盘,这就需要我们熟练掌握前置胎盘的临床表现,接下来咱们就一起来学习一下孕妇发生前置胎盘时具体会出现哪些表现。
(1)无痛性阴道流血:如果一位孕妇在妊娠晚期或临产时出现突发性无诱因、无痛性阴道流血,那我们首先考虑这位孕妇发生了前置胎盘,这是前置胎盘的典型症状。
(2)贫血、休克:大量阴道流血,可导致病人出现贫血,更严重的话病人会出现休克。
(3)胎位异常:常见胎头高浮,臀先露较为多见。
通过前置胎盘的临床表现我们也可以看出,这种情况非常危险,作为护士,我们应当如何配合医生进行相应的处理和护理呢?
处理原则:
(1)期待疗法:适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,一般状况较好的孕妇。其目的就是在保证孕妇安全的前提下,使胎儿能达到足月,提高胎儿存活率。
(2)终止妊娠:适用于情况危重,但妊娠已近足月或已临产者,主要选择剖宫产。
护理措施(针对接受期待疗法的孕妇):
(1)保证休息,减少刺激:左侧卧位,绝对卧床休息;间断吸氧;禁做阴道检查及肛查。
(2)纠正贫血:遵医嘱口服硫酸亚铁、输血;指导孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物。
(3)严密检测:严密观察孕妇(生命体征、阴道流血情况)及胎儿(宫内状态)情况。
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