2020年军队文职招聘护理学必备知识点：宝妈剖宫术后的注意项

剖宫产术是产科领域中的重要手术。第一次活体剖宫产术发生在1610年，当时外科医生特劳特曼和顾斯第一次给产妇实行了剖宫产术，但产妇于术后25天死亡。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。综合各种原因，宝妈们在剖宫产后应该注意以下几方面：

1.体位。术中采用硬膜外麻醉的，术后应去枕平卧6小时，然后可改为半卧位，将床头部抬高30度角为宜。

2.休息。因为手术创伤及麻药的作用，术后产妇极度疲劳，应注意让产妇休息，不要过多地和她交谈。

3.观察腹部刀口及恶露。定时查看腹部刀口的敷料有无渗血，术后应有恶露排出，量与月经量接近或略多，流血过多或无恶露排出均属异常现象，应及时告知医护人员。

4.注意尿量和尿色。术后常规留置导尿管，应注意观察尿量和尿的颜色，量少和血尿属于异常。

5.手术6小时后通常不需要禁食。第1～2天可进一些流质饮食，如小米汤、鸡蛋花、菜汤等，但不要喝加糖的牛奶，因为牛奶及糖容易在肠道内产生气体，从而引起腹胀。饮食量不要太多，以不感饥饿为宜。术后第3～4天，肠蠕动恢复，肛门排气后可进一些半流质饮食，如面条、稀饭、蒸鸡蛋羹等。术后第五天可恢复正常饮食，吃一些营养丰富、易消化、高蛋白的食物，以利于刀口愈合，机体恢复。

6.止痛。大多数产妇在术后用一次止痛药即可忍住疼痛，只有极少数人需用2～3遍。止痛药属于麻醉品，用量过大可成瘾，且不利于胃肠道功能的恢复，所以，止痛药不宜多用。

7.早下床活动。通常术后第2天可在床上活动，撤除尿管后应下床在床边活动，以促进肠蠕动，预防肠粘连，并利于恶露的排出。

8.预防感染。产妇术后体质虚弱，抵抗力较低，故应注意饮食卫生，避免受凉，避免接触感冒患者及其他传染病病人。